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JOURNAL OF JOINT SURGERY Volume 44, Issue 9 （September 2025）

関節外科　基礎と臨床 44巻9号（2025年9月発行）

Japanese English

特集膝関節疾患の外来診療テクニック

変形性膝関節症の疼痛管理阿漕孝治 ¹ ¹高知大学医学部整形外科キーワード：変形性膝関節症（osteoarthritis of the knee；膝OA） , 疼痛（pain） , 滑膜炎（synovitis） , 骨髄浮腫（bone marrow lesions；BML） , 中枢性感作用（central sensitization） Keyword: 変形性膝関節症（osteoarthritis of the knee；膝OA） , 疼痛（pain） , 滑膜炎（synovitis） , 骨髄浮腫（bone marrow lesions；BML） , 中枢性感作用（central sensitization） pp.906-911

発行日 2025年9月19日 Published Date 2025/9/19

DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000002277

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参考文献 Reference

変形性膝関節症（osteoarthritis of the knee；膝OA）の保存療法の目的は，疼痛を緩和し，日常生活動作（activities of daily living；ADL）の拡大および生活の質（quality of life；QOL）の向上を図ることである。MRIにより識別可能な滑膜炎や骨髄浮腫（bone marrow lesion；BML）は独立して疼痛に関連することが示されており，これらの所見は治療標的として重要である。慢性化した痛みでは中枢性感作や心理社会的要因も疼痛の増悪に関与する。実際の薬物療法では，疼痛機序と患者の併存疾患に応じて，ガイドラインも参照しながら適切な薬剤選択が求められる。