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JOURNAL OF JOINT SURGERY Volume 41, Issue 12 （December 2022）

関節外科　基礎と臨床 41巻12号（2022年12月発行）

Japanese English

特集上肢のスポーツ外傷・障害Up to date

肘離断性骨軟骨炎高原政利 ¹ ¹泉整形外科病院キーワード：離断性骨軟骨炎（osteochondritis dissecans；OCD） , 肘（elbow） , 野球（baseball） Keyword: 離断性骨軟骨炎（osteochondritis dissecans；OCD） , 肘（elbow） , 野球（baseball） pp.1360-1371

発行日 2022年12月19日 Published Date 2022/12/19

DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000001229

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参考文献 Reference

肘の離断性骨軟骨炎（osteochondritis dissecans；OCD）には45°屈曲位正面X線撮影が必須であり，透亮・骨化・癒合と変化するが，関節軟骨や間隙の分離によって不安定化する。OCDは3層（関節片，間隙，母床骨）に分けられ，母床骨には骨壊死はない。関節片の病態は正常軟骨，劣化軟骨，遅延骨化，骨壊死に大別される。OCDの始まりは成長期骨端の骨軟骨移行部の間隙（分離）であり，骨壊死は最終期の変化である。ギプス固定は安定OCDの治癒を促進する効果がある。不安定OCD＜12　mmに鏡視下切除，不安定OCD＞12　mmに外側温存と骨軟骨柱移植を行い，良好な成績が得られる。